HA PRP yig'ish trubkasi

Tiz osteoartritining asosiy patofizyolojik o'zgarishlari xaftaga tushishi, subkondral suyakning qayta tiklanishi, osteofit shakllanishi va sinovial yallig'lanish reaktsiyasi.Erta klinik ko'rinishlar bo'g'imlarning va atrofdagi to'qimalarning shishishi, og'rig'i va qattiqligidir.Kasallikning rivojlanishi bilan u asta-sekin qo'shma disfunktsiyaga olib keladi va hayot sifatiga jiddiy ta'sir qiladi.So'rov natijalariga ko'ra, 2010 yilda dunyo bo'ylab osteoartrit nogironligi darajasi 2,2% ni tashkil etdi va o'sha yili nogironlar soni 1,7 milliondan oshdi, bu jamiyat, oilalar va shaxslarga jiddiy zarar etkazdi.HA yuqori molekulyar polisakkarid biomaterial bo'lib, n-asetilglyukuron kislotasining takroriy almashinuvi natijasida hosil bo'ladi.Bu qo'shma sinovial suyuqlikning asosiy komponenti va xaftaga matritsasining tarkibiy qismlaridan biridir.U bo'g'inlarni oziqlantirish va himoya qilishda rol o'ynaydi.Osteoartritni davolashda HA tizza og'rig'i alomatlarini engillashtirish va tizzalarning harakatchanligini yaxshilashga ma'lum ta'sir ko'rsatishi klinik jihatdan isbotlangan.Biroq, dalillarga asoslangan qo'llab-quvvatlashning yo'qligi, ayniqsa noaniq uzoq muddatli samaradorlik tufayli, tizza osteoartritini tashxislash va davolash bo'yicha so'nggi AAOS ko'rsatmalari gialuron kislotasidan foydalanishni tavsiya etmaydi va tavsiya darajasi qat'iy tavsiya etiladi.Triamsinolon asetonid uzoq muddatli sintetik glyukokortikoid sifatida kuchli va doimiy yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.

Uning mexanizmi fagotsitozni va antijenlarni makrofaglar tomonidan qayta ishlashni inhibe qilishdan iborat;Lizosomal membranani barqarorlashtirish va lizosomada gidrolazaning chiqarilishini kamaytirish;Leykotsitlar va makrofaglarning qon tomirlaridan migratsiyasini inhibe qiladi va yallig'lanish reaktsiyasini kamaytiradi.Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatadiki, triamsinolon asetonidning intraartikulyar in'ektsiya ta'siri davolanishdan keyin bir oy ichida yaxshi bo'ladi, ammo nafaqaga chiqish vaqti bilan, ayniqsa 6 oylik davolanishdan so'ng, ta'sir boshqa ikki guruhdan sezilarli darajada past bo'ladi.Makalindon va boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tizza osteoartriti bo'lgan simptomatik bemorlar uchun triamsinolon asetonidning intraartikulyar in'ektsiyasi sezilarli xaftaga hajmining yo'qolishiga olib keldi va oddiy sho'r suv bilan solishtirganda tizza og'rig'ida sezilarli farq yo'q.

Yuqoridagi tadqiqotlar tizza osteoartriti bo'lgan simptomatik bemorlar uchun ushbu davolashni qo'llab-quvvatlamaydi.Ba'zi tadqiqotchilar tizza osteoartritini davolash uchun triamsinolon asetonid va natriy gialuronat intraartikulyar in'ektsiyadan foydalanganlar va uning qisqa muddatli va uzoq muddatli samaradorligi faqat gialuron kislotasidan ko'ra yaxshiroqdir.Yangi davolash usuli sifatida, PRP bemorlarning otologik periferik qonidan, immunitetni rad etmasdan olinishi mumkin va o'sish omillarining yuqori konsentratsiyasini o'z ichiga oladi.O'sish omillari xondrositlar proliferatsiyasini va hujayradan tashqari matritsa sintezini rag'batlantirishi isbotlangan.Bundan tashqari, so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, PRP sinoviumning bakterial yallig'lanishini ma'lum darajada inhibe qilishi va xondrositlarning yangilanishini rag'batlantirishi mumkin.Hayvonlar bo'yicha ko'proq tajribalar va klinik tadqiqotlar uning yaxshi samaradorligini ko'rsatmoqda.Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatadiki, davolashdan keyingi 1 va 3 oylarda PRP ning WOMAC ko'rsatkichi gialuron kislotasiga ekvivalentdir va davolashdan keyingi 6 oyda PRP ning WOMAC ko'rsatkichi boshqa ikki guruhga qaraganda yaxshiroq bo'lib, uning ko'rsatkichlari borligini ko'rsatadi. yaxshi o'rta va uzoq muddatli shifobaxsh ta'sir.Biroq, katta namunalarni uzoq muddatli klinik kuzatuv o'rganishning yo'qligi va keyingi molekulyar biologiya yoki MRI tasvirining bevosita yordami yo'qligi sababli, qo'shimcha tadqiqotlar va muhokamalar hali ham zarur.